Dr.Chen 透視胎兒的世界

星期天早上，太太難得休假，想平日工作繁忙沒能好好照顧家庭，好心想為終日外食的先生孩子，煮些健康營養的菜色，便早早出門買菜。

買完菜一身汗，顧不得休息，又立刻在中午酷熱的廚房奮戰。一個半小時後，煮完三菜一湯，沒想到老公吃了一口雞肉，臉色一變，發現肉沒熟，連忙吐出來。

太太趕緊將雞肉放回鍋中烹煮，這次因為害怕肉沒煮熟，她刻意多煮了幾分鐘，沒想到反而將雞肉煮柴了。先生覺得生雞肉的口感太過可怕，驚嚇過度餘悸猶存，多念了太太幾句：為什麼不把雞肉煮好呢？生肉有細菌，現在肉這麼柴又沒了滋味。

這樣的質問與挑惕持續了整頓飯，太太終於受不了了，她低聲地說：說夠了沒？老公這才發現太太生氣了，便不再囉唆。

太太見先生收斂了氣焰，於是一股腦將心中怨氣一吐為快：

『我買菜向你支過錢嗎？好心煮了飯你不但不感謝，整桌菜都快吃光了還嫌，老娘欠你的嗎？晚餐你  去  吃  屎  吧 ！』

這個太太平日溫柔婉約，像陳醫師一樣說話輕聲語，她的先生孩子第一次聽到太太（媽媽）這樣說話，都驚呆了...........

話說某天下午，一個懷孕32週，沒有在我們醫院做過產檢的媽媽來掛我的門診，一進入診間見她神情愉悅，不似有病痛，我也就開門見山直接詢問有何問題。那媽媽理直氣壯的說：我要3D照片。

 ⋯

醫：有不舒服嗎？

媽媽：沒有，我產檢的醫院超音波好爛，他們都沒有照3D

醫：產檢時醫生有沒有說什麼？

媽媽：沒有，他都說正常，我的朋友給你產檢，她有拿3D照片給我看

（現在是甲好道相報嗎？）

醫：我只給我產檢的媽媽照。

媽媽：可是我有掛號繳費了。

（交180元掛號費就開始要點菜了嗎？你來拍大頭貼嗎？）

醫：你沒有不舒服就幫你退掛，不要濫用健保資源。

媽媽：可是我大老遠來一趟耶，我的肚子有時會痛痛的，難道不用看一下超音波嗎？

（照超音波可以治肚子痛嗎？）

醫：（摸摸肚子）現在子宮沒有收縮啊

媽媽：我就都是下面比較容易收縮，大家都說我肚子好下垂，我會不會早產啊？我的產檢醫師照超音波都一下就結束，寶寶有沒有兔唇都看不清楚。

（你今天來用健保看兔唇順便治療疑心病嗎？）

醫：超音波是給醫師看的，媽媽看不懂是正常的。

媽媽：為什麼我朋友的照片就比較清楚？我的產檢醫師好小氣都不給照片，我都沒辦法給寶寶做記錄。

醫：超音波是醫療用途，又不是給你寫日記用的，沒事照什麼超音波？

媽媽：我不知道孩子健不健康，才要來照超音波。

醫：會怕為什麼不做高層次超音波？

媽媽：我今天來就是要照高層次呀。那個立體彩色比較清楚，我看人家網路上po的就是呀。

（這個誤會大了，請看：http://zoechen9518.pixnet.net/blog/post/9907159 ）

醫：高層次現在已經來不及了，他有週數限制。

媽媽：喔！那我可以知道寶寶現在幾公克了嗎？醫生上次說我的寶寶頭太大了，我有很努力少吃一點，可是我不知道他的頭有沒有小一點，我也不知道這樣控制飲食有沒有效。

（就是不走硬要照超音波就是了）

醫：好啦，幫你量一下寶寶體重。超音波估計體重是用公式算出來的，一定會有誤差。

媽媽：可以的話，順便幫我照幾張照片，我的照片好少，好可憐喔。

（這個沒有適應症不能申請健保，要是申報被健保踢退還要擴大罰300倍，我免費做工還要送你照片，這位太太妳也太 ….....外面還一堆病人，我也好可憐喔）

醫：（拿起探頭）寶寶現在頭在下面、仰躺、臉被手遮住。

媽媽：那有五根手指嗎？

（真是，火已經快要燒起來了）

醫：多一根少一根你是要怎麼樣？32週了，你不要他嗎？而且擠成一團也看不清楚了。臉看不到，我順便幫你看心臟好了，心臟四個腔室看起來還好，心臟中膈也沒看到破洞

..... 咦 …血管轉到右邊了 

媽媽：心臟怎麼了？有問題嗎？

醫：可能是右主動脈弓

媽媽：那是什麼？

醫：一般主動脈血管離開心臟會向左後方走，跨過肺動脈後走在脊椎的前面，繞一個圈。

你的寶寶血管走到另一邊，向右走跨過肺動脈，繞過氣管，再走在脊椎前面。

媽媽：為什麼以前的醫生沒有檢查出來？

醫：一般產檢看不出來，你也沒有做高層次超音波。

媽媽：寶寶有危險嗎？

醫：不一定，我之前看的一個寶寶出生也沒事，就是偶而容易咳嗽。不過嚴重的情形可能會造成氣管壓迫狹窄。 

請看醫龍黃書健醫師的blog,這個我不會開

http://blog.xuite.net/cvsurge/wretch/151985598-血管環和氣管狹窄

媽媽：那我的寶寶是嚴重的那一型嗎？

醫：現在沒辦法確定，因為胎兒還在發育，以後還有變數。

媽媽：要怎麼樣才能確定寶寶沒問題？要去大醫院照超音波嗎？

（你現在不是在照超音波嗎？）

醫：現在也沒辦法做什麼處理治療，等寶寶出生再作超音波，醫師看看是不是有需要做電腦斷層。

我在幫你看看有沒有其他問題.....

大致把寶寶看過一遍，上google把圖片叫出來，解釋病情，寫轉診單幫他安排轉醫學中心做檢查 …..半個小時也過去了。

媽媽拿著轉診單健保卡批價單起身要離開診間，一臉困惑，欲言又止 >>>>

醫：怎麼了？有問題嗎？

媽媽： 為 什 麼 沒 有 照 片？

（照片？！）

醫：媽媽你去   吃大便啦！ 吃個晚餐，xx主任晚上有夜診，可以先去問問他的意見。

這氣，我嚥下了。